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该不该入医保先听民意《新闻》

发布时间:2020-09-15 01:25:47 阅读: 来源:熔接机厂家

网导读:在一些人看来,违法犯罪或个人过错导致的健康损害纯属咎由自取,现在要大家来埋单,似乎有悖常理;另有些人则认为,生命、健康面前人人平等,医生治病救人不该有道德......

广东省人社厅日前发布《关于广东省基本医疗保险诊疗项目范围有关问题的通知(征求意见稿)》。根据该《通知》,违反计划生育的诊疗项目、违法犯罪或因个人过错所承担责任的医疗项目费用等,将纳入基本医疗保险基金支付范围。

在一些人看来,违法犯罪或个人过错导致的健康损害纯属咎由自取,现在要大家来埋单,似乎有悖常理;另有些人则认为,生命、健康面前人人平等,医生治病救人不该有道德洁癖,医保也应该对所有人一视同仁。

平等享受医疗保障是每个人的正当权益,医保从来就不是哪部分人的专利,其保障的对象不论贵贱、无关贫富。将超生、酗酒、戒毒、自杀、性病、故意自伤、自残等纳入医保,去除了附加在疾病上的道德罪错感,是为保障民众公平就医的权利。

当前,多地医保政策都明确规定由上述行为造成伤害的,不在医保报销之列。然而,就像医生即便面对罪犯也要施治一样,医保将这些情形纳入进来,不仅能挽救陷入困境的生命,还能防止可能产生的更大范围的社会危害。以性病患者为例,顶着不光彩的病耻感,他们中的绝大多数讳疾忌医。将其列入医保,或许能成为预防和控制性病流行的举措之一。

但问题是,医保的蛋糕就这么大,你分得多我就分得少。随着我国社会经济的发展,老百姓对医疗的需求不断增加,对医保蛋糕扩容的期待日趋强烈,医保的保障、托底和照护功能更加举足轻重。而近年来医疗卫生费用的上涨和保障水平的提高,又让医保基金支出压力越来越大。面对僧多粥少的常态,医保蛋糕该怎么分、由谁来分?在这些问题上,老百姓也会有诉求、有倾向。

所以,决策要接地气,少不了征求民意这一环,需要尊重多数人的选择。事关公共利益的政策制定,不能一拍脑门就决定,先要听听参保人怎么说,然后在数据统计、技术评估、增量预算、风险预估的基础上,小心谨慎地考量现阶段这救命钱该怎么花,尽可能保证决策的科学、合理、透明,尽可能满足多种需求。此次广东省的征求意见稿,将倾听民意的大门推得更开,不仅是医保制度的进步,也是决策理念的突破。

近些年,医保制度不断完善,确实给人们看病就医带来了很多福利。但在看到进步的同时,也要看到问题。只有让公共医疗资金和资源更公平地分配给不同群体,医保的可持续性才能得到保障;只有让民意得到充分的尊重,公共决策才能有正当性、有分量。与超生、戒毒、性病比起来,先心病、尿毒症、白血病、罕见病等患者也急需医保更大程度的支撑。而当医保捉襟见肘、难免顾此失彼之时,那些一时难入医保却急需救命的群体,也需要有其他救济渠道来补位救助。

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